Europeisk skademeldingsskjema for bil

Fyll ut feltene, velg deretter Skriv ut (Ctrl+P) for å lagre som PDF eller skrive ut.

EUROPEISK SKADEMELDINGSSKJEMA

Europeisk standardskjema godkjent av alle norske og europeiske forsikringsselskaper

Viktig: Fyll ut og underskrift på stedet – begge parter fyller ut skjemaet simultant. Send til ditt forsikringsselskap innen 24 timer.
1. Ulykke
BIL A
2. Forsikringstaker
3. Kjøretøy
4. Forsikring
5. Sjåfør
6. Skade på bil A
7. Omstendigheter (kryss av)
BIL B
2. Forsikringstaker
3. Kjøretøy
4. Forsikring
5. Sjåfør
6. Skade på bil B
7. Omstendigheter (kryss av)
8. Skisse av ulykken – vis kjøretøyenes posisjon, veier, piler, kjøreretning, trafikklys, gatenavnet
[Tegn skisse her – skriv ut og tegn for hånd]
9. Dine kommentarer – beskriv kort hva som skjedde
10. Underskrift – undertegning innebærer ingen ansvarserklæring, men bekrefter at opplysningene er korrekte
Underskrift Bil A
Dato: ___________
Underskrift Bil B
Dato: ___________

skade.skjema.shop · Europeisk standardskjema · Godkjent av alle norske forsikringsselskaper · Gratis og uten registrering